Гастроэнтерология-гепатология
Каждый из нас иногда сталкивается с проблемами пищеварения. Иногда причиной такого недомогания может быть просто переедание или нерациональное питание, а нередко нарушения пищеварения отражают серьезные проблемы в работе органов желудочно-кишечного тракта. Пищеварительный тракт – одна из самых важных систем нашего организма, так как обеспечивает поступление в организм большого количества разнообразных питательных веществ, обеспечивающих нам нормальную жизнедеятельность. Если происходит сбой в системе усвоения пищи, то постепенно возникает дефицит необходимых нутриентов, появляются симптомы диспепсии, что отражается и на самочувствии, и на настроении, и на состоянии кожи, волос и ногтей. Поэтому прислушайтесь к себе и при наличии малейших признаков нарушения пищеварения обратитесь к врачу.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь формируется при частом и продолжительном забросе кислого содержимого из желудка в пищевод. Следствием этого является появление выраженной и упорной изжоги, а в слизистой оболочке пищевода развивается воспаление, которое может быть поверхностным, а может осложняться образованием эрозий или даже язв.
Поэтому изжога – серьезный симптом, при появлении которого следует обязательно проконсультироваться с врачом.
Своевременная диагностика и рациональный подбор современных лекарственных препаратов обеспечат хорошие результаты лечения.
Объем диагностических исследований включает:
Инструментальные исследования:
Эзофагогастродуоденоскопия
ЭКГ
УЗИ органов брюшной полости
Лабораторные исследования:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
Сывороточное железо, ферритин
Копрограмма
Гастрит (гастродуоденит)– наиболее частая проблема, с которой сталкиваются практически все. Формируется заболевание еще в молодом возрасте, когда люди легкомысленно относятся к тому, что они едят и как. В настоящее время известно, что среди населения преобладают гастриты (гастродуодениты) инфекционного происхождения. Воспаление в желудке или двенадцатиперстной кишке вызывают микроорганизмы Helicobacterpylori (Нр). В процессе своей жизнедеятельности они продуцируют много щелочи (аммиака), что приводит к повышенной продукции соляной кислоты железами желудка, а это только усиливает повреждение и воспаление слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки вплоть до формирования эрозий и язв. У некоторых людей гастрит может быть ассоциирован с забросом желчи из двенадцатиперстной кишки, токсическим действием лекарств, генетическими особенностями.
Симптомами заболевания являются боль в верхней половине живота, которая часто может быть связана с приемом пищи, а также изжога, чувство дискомфорта, ощущение раннего насыщения, тошнота, повышенное газообразование, нарушения стула.
Важно правильно определить причину заболевания, в этом случае будет найден ключ к успешному лечению. К сожалению, течение гастрита нередко принимает хронический характер, но правильно подобранная диета и адекватные схемы терапии позволят быстро купировать боли и диспепсию и сократить частоту обострений.
План диагностики включает:
Инструментальная диагностика
Эзофагогастродуоденоскопия с биопсией из желудка или ДПК
ЭКГ
УЗИ органов брюшной полости
Хелик-тест
Лабораторная диагностика
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
Сывороточное железо, ферритин
Копрограмма
Антитела к Нр IgA и IgG
Антитела к париетальным клеткам желудка
Гастрин 17
Пепсиноген 1
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Эти заболевания можно считать крайним проявлением хронического гастрита или дуоденита. Причиной язвообразования может быть и инфицирование Helicobacterpylori, и систематическое нерациональное питание, и длительное психо-эмоциональное напряжение, и много-много других причин. Главное, что воздействие провоцирующих факторов приводит или к усилению выработки соляной кислоты железами слизистой желудка, или к ослаблению физиологических факторов защиты слизистой оболочки (нарушению ее кровоснабжения и микроциркуляции, секреции слизи и других важных веществ, нейтрализующих повреждающее действие кислоты).
Важным симптомом язвы является боль в животе, в верхней половине, достаточно четко локализованная, интенсивная. Снижается аппетит, может беспокоить изжога, отрыжка кислым, тошнота. Но отсутствие или прекращение боли не исключает наличия язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, нередко это может быть признаком развивающихся осложнений (например, кровотечения).
При своевременной диагностике и назначении лечения сокращается время рубцевания (заживления) язвы и максимально снижается риск серьезных осложнений, таких как кровотечение и перфорация.
Если Вас беспокоит боль в животе и изжога, необходимо обязательно пройти обследовние для исключения этого грозного заболевания.
Инструментальная диагностика
Эзофагогастродуоденоскопия с биопсией из желудка или ДПК
ЭКГ
УЗИ органов брюшной полости
Хелик-тест
Лабораторная:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
Сывороточное железо, ферритин
Копрограмма
Антитела к Нр IgA и IgG
Антитела к париетальным клеткам желудка
Гастрин 17
Пепсиноген 1
Лечение язвенной болезни желудка/двенадцатиперстной кишки проводится так же как при Нр-ассоциированном гастрите или гастрите без Нр, только сроки терапии при язве желудка удлиняются до 8 недель.
Хронический панкреатит– заболевание поджелудочной железы, при котором воспаление приводит к гибели фунционирующих клеток и постепенно снижается секреция необходимых для переваривания пищи ферментов и возрастает риск развития диабета. Очень часто хронический панкреатит формируется исподволь на фоне систематического употребления алкоголя. У женщин панкреатит часто является следствием желчекаменной болезни.
Симптомы болезни весьма неприятны. Беспокоит боль в левом подреберье, иногда в верхней половине живота. Если обострение панкреатита выраженное и поражен весь орган, то боль приобретает опоясывающий характер. Боли провоцируются употреблением жирной пищи и алкоголем. Нередко, помимо боли, возникает выраженное послабление слула. Диарея может приобрести хронический характер, в результате чего организм лишается необходимых питательных веществ и витаминов.
Мы поможем решить эту проблему путем индивидуального подбора рационального щадящего питания и необходимых лекарственных средств для восстановления процесов пищеварения.
Инструментальная диагностика
УЗИ органов брюшной полости
Лабораторная диагностика
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
Амилаза, липаза крови
Копрограмма
Посев кала на дизбактериоз
Эластаза 1 в кале
Хронический бескаменный холецистит - воспалительное заболевание желчного пузыря, вызывающее поражение его стенки и моторно-тонические нарушения желчевыводящей системы, без образования в нем камней. Имеет инфекционную природу, может провоцироваться паразитарными инвазиями.
Заболевание характеризуется болями в правом подреберье, наличием горечи во рту, тошнотой и даже рвотой, повышением температуры.
Заболевание требует своевременной диагностики и лечения, так как может осложниться развитием тяжелого состояния, требующего экстренного хирургического вмешательства (прободение желчного пузыря).
Успешно проведенное консервативное лечение надолго купирует болевой синдром, восстановит функцию нормального оттока желчи и предотвратит развитие осложнений.
Инструментальная диагностика
УЗИ органов брюшной полости
Динамическая сонография желчного пузыря с пробным завтраком
Лабораторная диагностика
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
Амилаза, липаза крови
Копрограмма
Посев кала на дизбактериоз
Желчекаменная болезнь и хронический калькулезный холецистит.
Желчекаменная болезнь – состояние, при котором в полости желчного пузыря формируются камни. Камни чаще всего состоят из холестерина, реже встречаются пигментные (билирубиновые) камни. Течение болезни может быть немым, бессимптомным длительное время, но может сопровождаться и воспалением в желчном пузыре. При наличии калькулезного холецистита существует опасность закупорки камнем протока желчного пузыря или общего желчного протока. Поэтому пациенты с калькулезным холециститом являются кандидатами на операцию (холецистэктомию). Но при своевременной диагностике и при наличии мелких камушков возможно применение лекарственных препаратов, рассасывающих их
Симптомы калькулезного холецистита: боли в правом подреберье, провоцируются употреблением алкоголя и жирной пищей, тошнота, рвота, лихорадка. Самый серьезный симптом – появление желтухи.
Инструментальная диагностика
УЗИ органов брюшной полости
Лабораторная
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
Амилаза, липаза крови
Копрограмма
Посев кала на дизбактериоз
Хронический гепатит– хроническое диффузное поражение печени, возникающее при действии различных факторов, повреждающих печеночные клетки (вирусы, алкоголь, лекарственные препараты и т.д.). Заболевание может иметь прогрессирующий характер и в конечном итоге трансформироваться в цирроз. Особенностью хронического гепатита является отсутствие клинических симптомов, боли в животе. Болезнь прогрессирует медленно и незаметно. Поэтому людям, имеющим в прошлом оперативные вмешательства, травмы, удаление и протезирование зубов и т.п., необходимо пройти обследование на наличие вирусных гепатитов (В, С, D, G, ТТV). Тем, кто систематически употребляет алкоголь, также необходимо сдать анализы крови для оценки функции печени. Своевременное лечение предотвращает прогрессирование заболевания.
Инструментальная диагностика
УЗИ органов брюшной полости
Лабораторная диагностика
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
Амилаза, липаза крови
Липидограмма
Маркерная диагностика гепатитов
Синдром раздраженного кишечника характеризуется систематическими эпизодами спастических болей в животе в сочетании с расстройствами стула (запоры или поносы). Заболевание обусловлено нарушением двигательной функции кишечника. Нередко пациентов беспокоит выраженное газообразование в животе, урчание. Несмотря на то, что синдром раздраженного кишечника – состояние прогностически безопасное, оно может снижать качество жизни. Это заболевание всегда сопровождается дисбиозом кишечника.
При наличии описанных симптомов необходимо пройти обследование, чтобы исключить более редкие, но опасные воспалительные болезни кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит)
Инструментальная диагностика
УЗИ органов брюшной полости
Колоноскопия
Лабораторная диагностика
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
Амилаза, липаза крови
Копрограмма
Посев кала на дизбактериоз
|
